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[醫療知識] 勤美悠植何正宏醫師:牙齦萎縮不可忽視填補牙肉一網打盡

牙齦萎縮在臨床上很常見 ,很多人都有一顆或是多顆的牙齒有不同程度的牙齦萎縮,多發生在頰側,若是沒有不舒服或是敏感 ,多數患者都不會注意到它。

牙齦萎縮(Gingival recession )會讓牙根暴露(root exposure)出來,其影響有四:一者牙根敏感(sensitivity) ,二者美觀影響(esthetics) ,三者牙根蛀牙(root caries) ,四者牙根磨損(abrasion),不可不慎        !

為什麼會發生牙齦萎縮?
勤美悠植牙醫何正宏醫師說明,牙齦萎縮的原因有很多(multifactorial) ,可歸納為以下幾類:
一 、年紀(Aging) :年齡越大,牙齦萎縮的發生率也越高。
二 、解剖因素(Anatomical factors) : 若齒槽骨很薄,導致穿孔甚至缺損,就很容易引起牙齦萎縮 。一般來說,若是牙齒排列不整齊,就容易造成齒槽骨變薄或局部缺損 (fenestration and dehiscence of the alveolar bone),進而造成牙齦萎縮。
三、病理因素(Pathological factors) :細菌造成牙齦發炎,導致齒槽骨萎縮,當牙骨萎縮,牙齦自然就縮上去了。
四、外傷(Trauma) : 諸如刷牙方式不當或是太用力、唇或頰繫帶拉扯、車牙時傷到牙肉、吃檳榔、、、等,皆會造成牙齦萎縮。

勤美悠植何正宏醫師指出,牙齦萎縮治療的方式要依據病層嚴重度來選擇治療方式。個人建議,若牙齦有萎縮但沒有任何不適,只需做好保養、定期檢查即可;若是會吃冷熱或是刷牙時會敏感 ,那麼就要檢查牙根有沒有被破壞 ,如果牙根表面完整沒有損傷 ,使用去敏感牙膏即可;如果牙根有蛀牙,或是刷牙過猛造成缺損 ,那就要用牙科用樹酯填補起來;若是牙齦萎縮的位置是在前牙區頰側會影響美觀,那麼就要填補牙肉以恢復美觀。

勤美悠植何正宏醫師進一步說明,填補牙肉不僅可以改善美觀及敏感的問題 ,而且還可以避免以後牙齦越縮越多,完好包覆牙齒的牙肉,還能抵抗細菌、保護牙齦。若採取填補牙肉來解決牙齦萎縮問題,通常會切取上顎處牙肉來進行填補,在療程期間若擔心缺口處有敏感問題,也可以做模板來遮蔽缺肉處。

勤美悠植何正宏醫師提醒大家,填補牙肉雖屬與小範圍的手術,但卻非常精密,若醫師不夠專業、處理不當,一不小心就可能產生牙肉發白壞死的情形,需慎選專業、有經驗的醫師,才能提高移植牙肉的存活率。

內文分享自勤美悠植牙醫部落格http://easonhe.pixnet.net/blog
勤美悠植牙醫粉絲團https://www.facebook.com/implantho/

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