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[醫療知識] 健康好診所劉士銘院長談心血管疾病保健

健康好診所劉士銘院長上News98名醫on call單元談心血管疾病保健

前陣子新聞報導配樂大師心臟病突然發作在舞台上暈倒,現在已經拔掉呼吸維持器,讓人感到相當惋惜,今天抗老逆齡保健專家劉士銘院長要就這個案例與大家分享如果自己本身或是家中有心臟病患,日常生活中要注意哪些事情。

像這樣的心臟病突發案例,是不是在特別勞累、壓力大或是喝酒抽菸等等的狀況下容易發生呢?
是的,這是一個很令人遺憾的案例,才53歲就英年早逝,有心血管疾病的病人若是產生一些比較負面的生活習慣方式,例如過勞、工作壓力過大、生活或是情感壓力,都會使得自律神經交感神經方面出現失衡,這樣的話會對我們原先既有存在的心血管疾病產生不可挽救的併發症變化。

過勞、壓力誘發自律神經失調這方面跟心臟血管有什麼關係呢?為什麼壓力過大或熬夜會造成心肌梗塞?
因為剛剛講的這些負面因素會讓我們的自律神經或所謂的交感神經(平常應付壓力的一種神經狀態),呈現在比較亢奮的狀況,而這樣會讓我們的心跳加快,血壓上升,當然對這些心血管疾病患者來說,會讓血管更脆弱,會發生一些血栓甚至是血管破裂的狀況,所以不只是會發生心肌梗塞或主動脈剝離等狀況,更會造成猝死的疾病發生。

心肌梗塞其實是所有心臟病患者最擔心最害怕的一件事情,這是一種疾病嗎?還是通常心臟病到最後病發的一個狀況就是心肌梗塞呢?
很多人都會把症狀跟疾病搞混,我在這邊定義一下,心臟有三條血管,是供給血液及養分的來源,心臟本身也是一個器官也是肌肉所構成,需要血液及養分來供應。當血管因為很多因素例如高血壓、糖尿病、高血脂等疾病,這些危險因子會產生所謂的動脈硬化,動脈硬化會使得血管開始產生阻塞,心臟血管阻塞的開始這個疾病稱做冠心病(冠狀動脈血管疾病),是一個疾病,冠心病的病人初期在劇烈活動,譬如說走路走得比較急比較快、爬樓梯、爬山、提重物或者是情緒激動的時候,他就會產生胸悶或是胸痛的症狀,就是所謂的心絞痛症狀,心絞痛不一定就是胸痛,常常會用胸悶來表示,這個叫做症狀。初期是運動的時候才會出現症狀,一條冠狀動脈血管阻塞要到百分之七十五以上在比較劇烈或是比較費力的時候才會產生症狀,那這些症狀也叫做心絞痛,也就是俗稱的狹心症,當血管繼續阻塞,到幾乎是百分之九十九快要完全阻塞的時候越來越明顯就會開始在稍微動的時候,或是不動的時候就會覺得斷斷續續覺得胸口會有壓迫感以及疼痛,這就叫做不穩定心絞痛,這也是症狀,代表血管在非常不穩定當中,快要完全堵塞了,這個時候也是一種屬於心肌梗塞前期的症狀,我們常常講說不穩定的心肌梗塞跟心絞痛只有一線之隔,到血管完全阻塞掉了,支配這個血管的肌肉組織完全壞死,這個時候叫做心肌梗塞,心肌梗塞就是屬於一個疾病名稱。


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